Tuần 4 - ra máu lấm tấm: khi nào bình thường, khi nào không

Ra máu ở đầu thai kỳ khiến mẹ nào cũng hoảng. Hai điều cần biết cùng lúc, và cả hai đều đúng:

Điều thứ nhất - ra máu sớm là chuyện thường gặp. ACOG cho biết ra máu trong tam cá nguyệt 1 xảy ra ở 15-25 trong mỗi 100 thai kỳ. Trong nhiều trường hợp nó không báo hiệu vấn đề nghiêm trọng. Các lý do lành tính:

• Máu báo thai - ra lấm tấm 1-2 tuần sau khi thụ tinh, đúng lúc phôi làm tổ vào niêm mạc tử cung. Đây chính là hiện tượng có thể xảy ra ở tuần 4.
• Cổ tử cung dễ chảy máu hơn khi có thai, vì vùng này tăng sinh mạch máu. Ra một chút máu sau quan hệ, sau khám phụ khoa hoặc sau xét nghiệm tế bào cổ tử cung không phải chuyện hiếm.

Điều thứ hai - vẫn phải báo bác sĩ. ACOG nói thẳng: liên hệ bác sĩ nếu có bất kỳ hiện tượng ra máu nào, ở bất kỳ thời điểm nào của thai kỳ. Lý do là mẹ không thể tự phân biệt máu báo thai với ba nguyên nhân đáng lo: nhiễm trùng, sảy thai sớm, và thai ngoài tử cung.

Cách phân biệt trên thực tế (theo NHS):

• Lấm tấm - vài đốm hồng, đỏ hoặc nâu trên quần lót hoặc giấy vệ sinh.
• Ra máu nhẹ - mảng máu lớn hơn, có thể cần dùng băng vệ sinh.
• Ra máu nhiều - máu đỏ thấm ướt băng vệ sinh.

Đi khám gấp nếu: ra máu nhẹ hoặc lấm tấm kèm dịch âm đạo bất thường hoặc rỉ nước từ âm đạo.

Cấp cứu ngay nếu ra máu kèm bất kỳ dấu hiệu nào sau:

• Đau bụng dữ dội - đau đến mức không làm nổi việc thường ngày, không tập trung xem hay đọc được.
• Đau ở vai.
• Buồn nôn, choáng, chóng mặt, hoặc ngất.
• Máu ra nhiều - thấm ướt băng vệ sinh chỉ một lúc sau khi vừa thay.

Đây là những dấu hiệu cần xử trí ngay, không chờ đến giờ hành chính.