Nhiễm khuẩn hậu sản là gì - và làm gì để không mắc

Định nghĩa: nhiễm khuẩn hậu sản là nhiễm khuẩn xảy ra ở sản phụ sau đẻ, xuất phát từ đường sinh dục (âm đạo, cổ tử cung, tử cung), trong 6 tuần đầu sau đẻ. Mốc 6 tuần này giải thích vì sao mẹ không được chủ quan sau khi xuất viện - nguy cơ kéo dài suốt thời kỳ hậu sản.

Vi khuẩn thường gặp: tụ cầu, liên cầu, E. coli, và các vi khuẩn kỵ khí như Clostridium, Bacteroides.

Đường lan truyền: từ âm đạo → cổ tử cung → vòi tử cung → phúc mạc (màng bụng). Vi khuẩn cũng có thể đi qua diện rau bám vào máu, gây nhiễm khuẩn máu. Diện rau bám sau sinh là một vết thương lớn trong buồng tử cung - đó là lý do mọi thứ đưa vào âm đạo trong thời kỳ này đều là nguy cơ.

Yếu tố thuận lợi (làm dễ mắc hơn):

Dinh dưỡng kém, thiếu máu.
Nhiễm độc thai nghén.
Ối vỡ non, ối vỡ sớm (ối vỡ trước hoặc lâu trước khi đẻ).
Chuyển dạ kéo dài.
Bế sản dịch - sản dịch không thoát ra được, ứ lại trong tử cung.
Các thủ thuật: bóc rau, kiểm soát tử cung.

Phòng bệnh - theo đúng thứ tự trong hướng dẫn:

Khi có thai: điều trị dứt các ổ viêm - viêm đường tiết niệu, viêm sinh dục.
Trong chuyển dạ: đề phòng nhiễm khuẩn ối và chuyển dạ kéo dài.
Trong cuộc đẻ: không để sót rau, tuân thủ đúng chỉ định kiểm soát tử cung, giữ chế độ vô khuẩn và vệ sinh.
Sau đẻ: tránh bế sản dịch (vận động sớm, cho con bú giúp tử cung co và sản dịch thoát ra), vệ sinh và chăm sóc tầng sinh môn đúng quy trình.

Một liên kết đáng nhớ: vận động sớm sau đẻ 6 giờ, cho con bú sớm, và rửa vùng sinh dục ít nhất 3 lần/ngày không phải ba lời khuyên rời rạc - cả ba đều là biện pháp phòng nhiễm khuẩn hậu sản.