Thân nhiệt trẻ sơ sinh - ngưỡng chính xác và cách theo dõi tại nhà

Thân nhiệt bình thường của trẻ sơ sinh đo ở NÁCH: từ 36,5 °C đến dưới 37,5 °C. Ra ngoài khoảng này gọi là rối loạn thân nhiệt. Khoảng an toàn này hẹp hơn nhiều so với người lớn - đó là lý do trẻ sơ sinh cần được giữ ấm cẩn thận đến vậy.

Hạ thân nhiệt - dưới 36,5 °C. Hướng dẫn ghi thẳng: hạ thân nhiệt sơ sinh là một dấu hiệu NẶNG có thể gây tử vong, thường gặp trong nhiễm khuẩn nặng. Ba mức độ:

• Nhẹ: 36,0 - 36,4 °C.
• Trung bình: 35,0 - 35,9 °C.
• Nặng: dưới 35,0 °C.

Trẻ có nguy cơ cao: nhẹ cân, đẻ non, có hồi sức sau sinh, trẻ không khỏe (nhiễm khuẩn nặng), không được nằm với mẹ, bú kém, thời tiết lạnh.

Cách phát hiện tại nhà - rất đơn giản: sờ bàn tay, bàn chân bé xem có lạnh không. Lịch theo dõi theo phác đồ: sờ bàn chân mỗi giờ trong 2 giờ đầu, sau đó mỗi 4 giờ trong ngày đầu. Đo thân nhiệt ít nhất 1 lần trong ngày đầu sau sinh; trẻ có nguy cơ thì kiểm tra mỗi 6 giờ.

Xử trí (bằng phương pháp vật lý, không dùng thuốc): da kề da / phương pháp Kangaroo, hoặc mặc thêm áo tã, đội mũ, mang tất, quấn khăn, đắp chăn ấm. Cho bú sớm, bú nhiều lần; nếu bé không bú được thì cho uống sữa mẹ bằng thìa. Nếu sau 1 giờ thân nhiệt không trở về bình thường, hoặc kèm bất cứ dấu hiệu nguy hiểm nào khác → chuyển tuyến trên. Khi chuyển phải giữ ấm và tiếp tục cho sữa mẹ trong suốt quá trình chuyển.

Tăng thân nhiệt - từ 37,5 °C trở lên khi đo ở nách. Cũng là dấu hiệu nặng có thể gây tử vong, thường gặp trong nhiễm khuẩn nặng, đặc biệt là viêm màng não mủ. Mức nhẹ: 37,6 - 38,0 °C.

Kết luận thực dụng cho mẹ: một chiếc nhiệt kế và thói quen sờ bàn chân bé là hai công cụ theo dõi rẻ nhất và hiệu quả nhất trong tuần đầu. Và cần nhớ rằng bé lạnh cũng nguy hiểm ngang bé sốt - đây là điểm khác biệt lớn nhất giữa trẻ sơ sinh và trẻ lớn.