Vết mổ có vấn đề - dấu hiệu phải quay lại bệnh viện

Ở mức tại chỗ. Khi vết mổ (hoặc vết khâu) sưng, đỏ, đau tăng lên, chảy dịch hoặc mưng mủ, hướng dẫn quy định hướng xử trí là: kháng sinh, chăm sóc vệ sinh hàng ngày, rửa vết thương, cắt chỉ khi cần. Nếu tổn thương rộng thì chuyển tuyến. Mẹ không tự xử lý ở nhà bằng cách đắp lá, rắc bột kháng sinh hay tự nặn mủ - việc này thuộc về cơ sở y tế.

Ở mức nặng: viêm phúc mạc toàn bộ. Đây là biến chứng nhiễm khuẩn hậu sản nặng có liên quan trực tiếp tới mổ lấy thai, và nó có một mốc thời gian rất đặc trưng.

• Nguyên nhân: sau mổ lấy thai không vô khuẩn; hoặc do viêm niêm mạc tử cung / viêm tử cung toàn bộ không được điều trị tốt; hoặc sau các thủ thuật bóc rau, kiểm soát tử cung; hoặc vi khuẩn lan từ ứ mủ vòi trứng.
• Mốc thời gian phân biệt: xuất hiện sau đẻ thường 7-10 ngày, nhưng sau MỔ đẻ chỉ 3-4 ngày. Nghĩa là với mẹ mổ đẻ, cửa sổ nguy hiểm đến sớm hơn nhiều - sốt vào ngày thứ ba, thứ tư sau mổ không bao giờ được coi là "chuyện thường".
• Dấu hiệu toàn thân: môi khô, lưỡi bẩn, mắt trũng, biểu hiện nhiễm độc - nhiễm trùng rõ. Đại tiện có khi phân lỏng, khắm. Bụng có phản ứng thành bụng hoặc cảm ứng phúc mạc (đôi khi không rõ ràng, nên không loại trừ được chỉ vì bụng "chưa cứng").
• Cận lâm sàng: X quang bụng không chuẩn bị thấy các quai ruột giãn, có mức nước - mức hơi; điện giải đồ thấy Ca²⁺ và Cl⁻ giảm.
• Điều trị: kháng sinh toàn thân, bồi phụ nước và điện giải, cắt tử cung bán phần cùng dẫn lưu ổ bụng. Đây là phẫu thuật cấp cứu.

Vì thế, sau mổ lấy thai, sốt cao, mạch nhanh, bụng chướng và đau tăng, môi khô lưỡi bẩn, ăn uống không được là bộ dấu hiệu phải vào viện ngay chứ không theo dõi thêm ở nhà.