Bé trong 2 giờ đầu - giữ ấm là ưu tiên số một

Trẻ sơ sinh mất nhiệt rất nhanh, và hạ thân nhiệt là một trong những nguyên nhân gây bệnh nặng ở tuần đầu. Vì thế hướng dẫn quy định rất cụ thể:

• Nhiệt độ phòng 26-28 °C, không có gió lùa.
• Nếu bé tự thở tốt: đặt bé da kề da trên ngực mẹ, đội mũ, phủ khăn cho cả hai mẹ con.
• Quan sát dấu hiệu đòi bú: bé mở miệng, chảy dãi, mút tay, trườn bò tìm vú. Thấy các dấu hiệu này thì hướng dẫn mẹ cho bú ngay trên bụng mẹ.
• Không cho bất cứ thức ăn, nước uống nào khác. Không nước đường, không sữa công thức, không mật ong.
• Chỉ SAU khi bé hoàn thành bữa bú đầu tiên mới làm chăm sóc thường quy: khám toàn thân, chăm sóc rốn, chăm sóc mắt, tiêm vitamin K1, tiêm vắc xin viêm gan B và BCG.

Bé được theo dõi 15-20 phút/lần trong 2 giờ đầu: tình trạng thở, trương lực cơ, màu sắc da, nhịp tim, thân nhiệt và tiêu hóa.

Bất thường và xử trí:

• Khó thở, ngừng thở, tím tái, cơ mềm nhẽo → hồi sức thở, hồi sức tim, chuyển tuyến.
• Bé bị lạnh hoặc phòng lạnh → ủ ấm, cho nằm da kề da với mẹ, sưởi ấm bằng phương tiện sẵn có.
• Chảy máu rốn → làm rốn lại.