Mốc khám 6 tuần - buổi khám khép lại thời kỳ hậu sản

Thời kỳ hậu sản kéo dài 6 tuần kể từ khi sinh - đó là định nghĩa dùng trong hướng dẫn quốc gia. Mốc 6 tuần vì thế có một buổi khám riêng, được hẹn từ lần thăm tuần đầu.

Nhân viên y tế sẽ hỏi mẹ:

• Ăn uống, ngủ, nghỉ ngơi, lao động (đã đi làm lại chưa, làm việc gì).
• Tiêu hóa, tiết niệu.
• Dịch âm đạo - sản dịch đã hết chưa, tính chất thế nào.
• Việc cho con bú: có đủ sữa không, số lần bú mỗi ngày.
• Có đang uống viên sắt và vitamin A không.
• Đã có kinh trở lại chưa.
• Nhu cầu về kế hoạch hóa gia đình (tránh thai).
• Những nỗi lo lắng, thắc mắc liên quan đến sức khỏe hai mẹ con.
• Bất thường: sốt, đau bụng dưới.

Khám cho mẹ: quan sát toàn thân và trạng thái tinh thần; đo mạch, huyết áp, thân nhiệt, cân nặng; khám vú và các vấn đề liên quan tới cho con bú; nắn bụng; kiểm tra tầng sinh môn; đặt mỏ vịt kiểm tra nếu nghi có viêm sinh dục.

Khám cho con: cân trẻ; khám toàn thân (tim, phổi, bụng); khám mắt; khám tai, mũi, họng; khám da; khám rốn.

Đánh giá sự phát triển của bé: kiểm tra cân nặng và theo dõi tăng cân trên biểu đồ tăng trưởng; phát hiện sớm các vấn đề về thính giác và thị giác. Trẻ đẻ non, nhẹ cân, có vấn đề dinh dưỡng hoặc bệnh tật, hoặc sinh ra từ mẹ nhiễm HIV, cần được hướng dẫn theo dõi và chăm sóc đặc biệt.

Hai tình huống bất thường phổ biến ở mốc này và hướng xử trí: thiếu máu → điều trị thiếu máu; nhiễm khuẩn → điều trị nhiễm khuẩn. Ở bé: không tăng cân → đánh giá lại bữa bú rồi chuyển tuyến trên để khám.

Nếu mọi thứ bình thường, nội dung chính của buổi khám chuyển sang thảo luận và chọn biện pháp tránh thai, cùng hướng dẫn vệ sinh, cho bú, giấc ngủ, theo dõi tăng trưởng và lịch tiêm chủng cho bé.