Mỗi biện pháp tránh thai bắt đầu được từ tuần thứ mấy sau sinh

Đây là bảng tra nhanh; lựa chọn cuối cùng luôn phải qua tư vấn và thăm khám để loại trừ chống chỉ định. Mốc thời gian khác nhau giữa mẹ đang cho con bú và mẹ không cho con bú - vì estrogen ảnh hưởng đến nguồn sữa, còn nguy cơ tắc mạch cao nhất ở những tuần đầu sau sinh.

Dụng cụ tử cung (vòng tránh thai).

Loại chứa đồng: đặt được trong vòng 48 giờ sau sinh (kể cả sau mổ lấy thai) nếu không có chống chỉ định; hoặc từ tuần thứ 4 sau sinh trở đi.
Không đặt trong khoảng 4 tuần đầu sau sinh (ngoài cửa sổ 48 giờ nói trên), và không đặt cho sản phụ đang có nhiễm khuẩn hậu sản.
Sau tuần thứ 4, nếu chưa có kinh trở lại: đặt bất kỳ lúc nào khi chắc chắn không có thai. Nếu đã có kinh lại: theo lịch như người có kinh bình thường.

Viên thuốc tránh thai chỉ có progestin (loại dành cho mẹ cho con bú).

Sau sinh: bắt đầu ngay khi có sữa - đây là biện pháp nội tiết bắt đầu sớm nhất, và là lựa chọn được nêu là thích hợp cho khách hàng đang cho con bú hoặc người có chống chỉ định với thuốc kết hợp.
Có thể bắt đầu trong vòng 6 tuần đầu sau sinh, hoặc trong 5 ngày đầu của chu kỳ kinh nếu kinh đã trở lại.
Với mẹ không cho con bú và chưa có kinh: bắt đầu được từ tuần thứ 4.
Nếu bắt đầu sau 6 tháng hậu sản và chưa có kinh, cần dùng thêm biện pháp hỗ trợ trong 2 ngày.

Viên thuốc tránh thai kết hợp (có estrogen).

Chống chỉ định khi đang cho con bú trong vòng 6 tuần đầu sau sinh.
Cần thận trọng nếu đang cho con bú, từ 6 tuần đến 6 tháng sau sinh, hoặc không cho con bú nhưng còn trong 4 tuần đầu sau sinh.
Mốc bắt đầu thông thường: từ tuần thứ 4 sau sinh nếu KHÔNG cho con bú và chưa có kinh trở lại.

Thuốc tiêm tránh thai (DMPA - tác dụng 3 tháng; NET-EN - tác dụng 2 tháng).

Nếu đang cho con bú: bắt đầu ít nhất 6 tuần sau sinh.
Nếu không cho con bú: bất cứ lúc nào chắc chắn không có thai - trong đó có mốc từ 21 ngày sau sinh trở đi nếu chưa có kinh.
Khoảng cách giữa hai mũi: 3 tháng với DMPA, 2 tháng với NET-EN.
Cần biết trước: vô kinh là hiện tượng thường gặp khi dùng thuốc tiêm - nếu mẹ không chấp nhận việc mất kinh thì nên chọn biện pháp khác ngay từ đầu.

Thuốc cấy tránh thai.

Trong vòng 6 tuần sau sinh và đang cho con bú: chỉ dùng khi không còn biện pháp nào khác.
Từ 6 tuần đến 6 tháng, chưa có kinh: cấy được bất kỳ lúc nào.
Nếu đã có kinh trở lại: theo lịch như người có kinh bình thường.
Với mẹ không cho con bú: bất kỳ lúc nào nếu chắc chắn không có thai, nhưng cần kiêng giao hợp hoặc dùng biện pháp hỗ trợ 7 ngày kế tiếp.

Triệt sản nữ (thắt và cắt vòi tử cung). Đây là biện pháp vĩnh viễn, hiệu quả trên 99%, không hồi phục.

Thời điểm tốt nhất: trong vòng 7 ngày đầu sau đẻ, HOẶC trì hoãn đến sau 6 tuần. Khoảng giữa - 7 đến 42 ngày hậu sản - là thời gian phải HOÃN.
Cũng phải hoãn nếu: hậu sản của thai kỳ có tiền sản giật nặng hoặc sản giật; hoặc có biến chứng sau sinh nặng (nhiễm khuẩn, xuất huyết, chấn thương, còn ứ máu buồng tử cung nhiều, ra huyết âm đạo bất thường).
Hướng dẫn có một lưu ý về tâm lý đáng chú ý: không nên để khách hàng quyết định triệt sản vào những thời điểm đang bị sang chấn tâm lý như ngay sau sinh - quyết định vĩnh viễn cần được đưa ra khi mẹ tỉnh táo và tự nguyện.
Với mẹ mắc bệnh tim nặng, nếu phải thắt vòi tử cung thì nên làm xa cuộc đẻ để tránh nguy cơ viêm tắc tĩnh mạch.

Bao cao su. Dùng được ngay khi quan hệ trở lại, và là biện pháp duy nhất bảo vệ kép - vừa tránh thai vừa phòng nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục và HIV.