Khi nào mẹ được rặn - và rặn được bao lâu

Nhiều mẹ sợ "rặn sai". Hướng dẫn quốc gia đặt ra điều kiện rất rõ, và trách nhiệm canh đúng thời điểm thuộc về người đỡ đẻ, không phải mẹ.

Người đỡ đẻ chỉ bắt đầu đỡ khi có đủ bốn điều kiện:

1. Cổ tử cung đã mở hết (10 cm).
2. Ối đã vỡ - nếu chưa vỡ thì bấm ối.
3. Ngôi thai đã lọt và thập thò ở âm môn, làm tầng sinh môn căng giãn và hậu môn loe rộng.
4. Mẹ được hướng dẫn chỉ rặn khi có cảm giác mót rặn cùng lúc với cơn co.

Giới hạn thời gian rặn

• Con so (lần đầu): tối đa 60 phút.
• Con rạ (đã sinh lần trước): tối đa 30 phút.
• Quá thời gian này thì cần can thiệp lấy thai ra bằng forceps hoặc giác kéo.

Trong suốt lúc rặn, tim thai vẫn phải được nghe sau mỗi cơn rặn.

Ba điều hướng dẫn cấm người đỡ đẻ làm, mẹ nên biết để nhận ra nếu bị làm sai: không được nong cổ tử cung, không được nong âm đạo, và không được đẩy bụng sản phụ. Nguyên tắc được ghi là "phải kiên nhẫn chờ đợi". Ở thì lọt, xuống và xoay thì không can thiệp gì cả, chỉ theo dõi.